打了HPV疫苗是否終身有效？
近日，上海市首針四價HPV疫苗在復旦大學附屬婦產科醫院（即上海市紅房子婦產科醫院）開打。同時，該院非計劃免疫門診也正式開張，可注射二價或者四價HPV疫苗。
作為嚴重威脅婦女健康的常見惡性腫瘤，宮頸癌在全世界女性惡性腫瘤中發病率位居前三。在中國，因宮頸癌而產生的疾病負擔同樣沉重，根據2015年中國癌癥統計報告，2015年中國宮頸癌新發病例高達9.89萬例，死亡病例高達3.05萬例，相當于每小時有3個中國婦女死于宮頸癌。
而HPV感染與宮頸癌之間的密切關系也已經得到了國際上的普遍認同。在中國女性中HPV感染年齡呈雙峰分布，第一個高峰在17-24歲之間，第二個高峰在40-44歲之間。
據記者了解，四價HPV疫苗每劑價格為803.5元，共接種三劑，總價為2410.5元；二價HPV疫苗每劑價格為585.5元，三劑總價為1756.5元。
女性福音 四價HPV疫苗上海首度開針
35歲的邱女士是兩個男寶的媽媽，然而她的母親卻因罹患宮頸癌已于七年前離開了人世。盡管當時確診時還在鱗癌早期，但兩年之后還是發生了肺轉移，之后癌細胞又迅速擴散到了膀胱、骨骼和腦部，讓人措不及防卻又無可奈何。
2017年5月，四價HPV疫苗獲得了國家食品藥品監督管理總局頒發的藥品注冊批件，正式進入中國消費者視線。四價疫苗與二價疫苗最大的區別就是可以預防除了由HPV16和HPV18型引起的宮頸癌及相關癌前病變外，還可以預防由HPV6和HPV11引起的肛門和生殖器疣（約占所有肛門和生殖器疣病例的九成）。
“母親最后那段日子里的痛苦和絕望我想我這輩子都不會忘記。”邱女士說，當聽到四價HPV疫苗獲批的消息真的很激動，現在終于可以正式接種，我就趕緊打聽，真的一天都不想耽擱。
幸運的邱女士作為上海市四價HPV疫苗的首針接種者，在上海市紅房子婦產科醫院完成了疫苗的第一次接種。在醫院預防疫苗接診處，不乏像邱女士一樣的女性，她們對疾病有著一定的認知，同時也十分在意自己的身體情況。
據悉，四價HPV疫苗的接種不僅可以為9-45歲的女性預防因高危型HPV16和18型引起的宮頸癌前病變和宮頸癌，還可以降低陰道癌、外陰癌、肛門癌、陰莖癌、口咽癌的發病率。此外，該疫苗還可以預防低危型HPV6和HPV11引起的生殖器疣（又稱尖銳濕疣）。
宮頸癌三級預防，全面阻擊、各個擊破
既然HPV疫苗可以預防高危型HPV感染，那么是不是注射了疫苗就可以一勞永逸高枕無憂了呢？
事實并非如此。盡管HPV疫苗的問世讓人類擁有了宮頸癌的一級預防能力，但并不是說只要接種疫苗就一定會避免宮頸癌的發生，無論哪種HPV疫苗，都無法覆蓋所有的致癌性HPV，因此，雖然一級預防已經引進并不斷升級，但宮頸癌的定期篩查和積極治療仍任重而道遠。
醫院工作人員告訴記者，四價HPV疫苗在上海市紅房子婦產科醫院開針，意味著醫院已完善了從早預防、早發現到早診斷早治療的宮頸癌三級預防體系，為女性尤其是宮頸癌高危人群提供了遠離疾病的全方位防控及治療手段。同時，在宮頸癌的治療上，醫院對疑難病例采用多學科聯合診治（MDT）的方式為患者制定最精準的診療方案，采用國際主流的微創手術方式，創傷小、手術范圍徹底、并發癥少且恢復快。
據悉，作為國內首家引進達芬奇機器人手術系統的婦產科?？漆t院，上海市紅房子婦產科醫院至今已成功施行了390例宮頸癌“達芬奇”手術，用最低的創傷達到了最佳的手術效果。
相關問答：
1、宮頸癌的高危因素有哪些？
除持續性高危型HPV感染，吸煙、多產、性傳播疾?。òㄉ逞垡略w和HSV-2）、免疫抑制對宮頸癌和癌前病變的發生和發展起到協同作用。其中，吸煙是僅次于高危型HPV感染的宮頸癌第二大高危因素，吸煙證據強度充分，多產證據強度中等，沙眼衣原體感染和HSV-2血清學陽性使宮頸癌發生風險增加了2-2.5倍。
2、已經接種過二價疫苗，還有必要再接種四價疫苗嗎？
在預防年輕女性宮頸癌方面，兩價疫苗和四價疫苗均具有很高的保護效力，均可以很好的預防宮頸癌作用，注射過兩價疫苗的女性不需要再次注射四價疫苗。
3、什么年齡可以接種四價HPV疫苗？怎么接種？
接種對象為20到45歲女性。采用三劑程序，即0、2、6月接種，每劑0.5ml。
4、有性生活史的女性可以接種HPV疫苗嗎？
性生活不是接種的禁忌癥。對于已有性生活還未感染HPV的女性，接種HPV疫苗可以預防相關類型HPV的感染及其引起的宮頸病變。對于有性生活后可能感染HPV的女性，接種HPV疫苗可以預防其他相關類型HPV的感染或者相同類型HPV的再次感染。
5、接種HPV疫苗可以治愈HPV感染嗎？接種HPV疫苗可能導致感染HPV嗎？
HPV疫苗是預防性疫苗，不能消除已有的感染。但接種HPV疫苗可以預防相同類型HPV的再次感染。HPV疫苗抗原不含HPV DNA，無感染性。
6、得了宮頸癌還能接種HPV疫苗嗎？
HPV疫苗是預防性疫苗，不具備治療作用，因此女性診斷宮頸癌后應積極規范治療。治療結束后，如果身體狀況好，無發熱，未處于疾病急性發作期，可以接種HPV疫苗。
7、哺乳期和妊娠期的女性可以打HPV疫苗嗎？
動物實驗沒有發現對懷孕的影響，但是孕婦的使用數據有限，所以，目前不建議孕婦打HPV疫苗。如果在備孕階段，或者打了1-2針之后發現懷孕了，也沒有必要因此去做流產手術，建議推遲或者中斷疫苗接種。哺乳期的研究數據也不多，所以建議慎用。
8、已經HPV陽性的患者還有必要打HPV疫苗嗎？
由于疫苗姍姍來遲，很多人已經過了最佳接種年齡，尤其是已經感染了HPV病毒的患者，那么對于疫苗的免疫反應就沒有那么好了，但還是有作用的。畢竟同時感染兩種或者多種高危型HPV的情況畢竟少見，疫苗總能覆蓋一部分HPV病毒。所以，也沒必要提前去檢測是否有HPV感染。
9、打了HPV疫苗是否終身有效？
HPV疫苗上市近10年，目前文獻顯示，最早一批打HPV疫苗的人群，體內抗體滴度還是具有足夠的保護作用。至于是否持續保持這樣的有效滴度，我們拭目以待。
10、打了HPV疫苗，是不是就可以不做宮頸篩查了？
大錯特錯的概念！HPV疫苗并不能百分百預防宮頸癌。而且，還有一些宮頸癌也不是HPV病毒引起的。所以，打了HPV疫苗，還是該定期進行宮頸癌篩查。
11、如何在上海市紅房子婦產科醫院接種HPV疫苗？
首先需要掛號醫院的非計劃免疫門診，醫生將根據接種者病史（包括年齡、過敏史、接種史、性生活等情況）予以評估。如符合接種條件，簽署知情同意書并按照流程進行接種，留觀30分鐘后無異常方可離開。（葛俊?。?/span>
責編：李語、牛攀
來源：人民網
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